順勢、轉彎-記近期與個案對話數則

今年敦南誠品熄燈前拍下的照片。

跑長照居家以來,我把自己定位成「老大人的好朋友」。

我發現八、九十甚至一百歲的老人家們,非常認真、對人很尊敬、還有一顆可愛的赤子之心。與他們對話,常常讓我哈哈大笑,經常有意料之外的收穫。我從來不敢小看他們。

今天記錄最近服務兩位失智症爺爺奶奶,和他們對話時,實踐了「順勢+轉彎」原則。

<個案一:九十四歲的可愛客氣爺爺>

第二次到訪,與爺爺打招呼,但爺爺顯然忘記我是誰,也不記得我上週來找過他。

爺爺:「您好您好,我們第一次見面。」
我:「爺爺好!對,我們是『今天第一次見面。』」

然後就結束這個話題,進入當天要做的正題。

第三次到訪,與爺爺打招呼。

爺爺:「您好您好!新年快樂!」
我:「新年快樂。」

然後爺爺馬上忘記剛剛我們互相恭賀新年好,於是我們看著時鐘,重新做現實導向活動。拿著準備好的大字報,和爺爺一起念出今天幾月幾日星期幾,現在幾點幾分(要看著大時鐘),張雅婷物理治療師來找爺爺,會待到幾點。

接著才進入要做的活動。


爺爺的女兒總是問我,為什麼爺爺那麼配合我請他一起做的活動?即使每次到訪,對爺爺來說,我都是一個完全的陌生人。

其實失智者對於周圍環境氣氛或是照顧者的情緒還是很有感覺的,所以切勿一直糾正失智者忘記的事情,也不要跟他們的情緒認真,因為他們很可能一轉眼就忘記了。照顧者若能利用這個「遺忘、速忘」的特性,就能順勢改變當場的氣氛。

善用「遺忘」,造就互相體貼的關係。讓爺爺先感到親切安心,展開笑容,我覺得是能順利進行活動最關鍵的事。


<個案二:八十一歲被兒子稱作甘地的阿嬤>

第四次到訪,活動結束,交代阿嬤要配合家人的協助,好好執行功課。

阿嬤想了想說:「要是我沒做,你會打我屁股嗎?」
我:「那你也要站起來我才能打到你的屁股!所以還是要認真做啊!」
(因阿嬤之前手術後長期臥床,加上膝關節退化,所以目前無法自行站立)
阿嬤及家人哄堂大笑。阿嬤也勉強答應我會配合家人一起做活動。

*被稱作甘地是因為阿嬤「不合作」

第五次到訪,阿嬤比之前都更努力也配合。

我對阿嬤說:「厚!阿嬤,你有認真。我對你越來越滿意捏!你對自己有沒有滿意?」
阿嬤很用力地說:「我好滿意!」
哈哈,阿嬤一家和我又笑成一團。

想到前幾次去找阿嬤,她總是嫌自己的名字不好聽、腿不好看等等,負面的評論自己。這次聽她說很滿意自己的表現,著實有感動了一下。


與這位甘地阿嬤的對話,常常是腦筋急轉彎的感覺。感謝阿嬤讓我練習到怎麼「轉彎」。


推薦參考書籍:面對失智者的零距離溝通術


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